Sunday 29 April 2012

CABERAL PALSEY DAN MASALAH PENDENGARAN



PEMARKAHAN
1.
TUGASAN 2
ESEI 1 : A
CABERAL PASLEY

2
ESEI  2  : B
MASALAH PENDENGARAN

3.
FORUM


JUMLAH


 







RIS

SEMESTER 1 SESI 2010/2011



KOD & NAMA KURSUS







KBK 3013: KANAK-KANAK BERKEPERLUAN KHAS



TAJUK

TUGASAN 2:
A-    CABERAL PASLEY
B-    KANAK-KANAK MASALAH PENDENGARAN

 











KUMPULAN

UPSI B03

DISEDIAKAN OLEH

NAMA
NO. ID
NO. TELEFON
ROHAIZA BT RAZALI
D20102040759
0126524908



NAMA TUTOR E-LEARNING:

DR ABDUL RAHIM BIN RAZALI



TARIKH SERAH: ________________









KANDUNGAN





PERKARA                                                              HALAMAN



(A)KANAK-KANAK BERMASALAH PEMBELAJARAN

         (KKBP) TERSEBUT PALSI CELEBRAL





DEFINISI CEBERAL PALSY                                                                    3 – 4

PUNCA-PUNCA CEBERAL PALSY                                                       4

TANDA-TANDA CEBERAL PASLSY                                                    5 – 6

JENIS-JENIS CEBERAL PALSY                                                                        6 – 9

MENGESAN KANAK-KANAK SPASTIK                                               9 – 11

LATIHAN DAN PENDIDIKAN KEPADA KANAK-KANAK

CEBERAL PALSY                                                                                      11

PAKAR-PAKAR YANG PERLU TERLIBAT DALAM

MEMBANTU MASALAH CEBERAL PALSY                                        12 – 14

PELAN TINDAKAN MEMBANTU                                                                       14 – 17

PIHAK YANG BOLEH DIRUJUK UNTUK KANAK-KANAK

CEBERAL PASLY                                                                                      17 – 18

KESIMPULAN                                                                                             19

RUJUKAN BUKU                                                                                       20

RUJUKAN LAMAN WEB                                                                          21





( B ) KANAK-KANAK BERMASALAH PEMBELAJARAN

(KKBP) TERSEBUT MASALAH PENDENGARAN.



FALSAFAH PENDIDIKAN KHAS                                        23

DEFINISI DAN KLASIFIKASI                                              24

ANATOMI TELINGA                                                            25

FAKTOR-FAKTOR MASALAH PENDENGARAN             28-30

JENIS KEROSAKAN                                                             31-33

PIHAK YANG BERTANGGUNGJAWAB                                      34

CARA-CARA MEMBANTU

 MURID MASALAH PENDENGARAN                                 35-39

AKTIVITI MENGATASI MASALAH PENDENGARAN

DAN PERTUTURAN                                                             40-42

ALAT BANTUAN PENDENGARAN                                    43-48

RUJUKAN                                                                              49





Tugasan 2:



Pendidikan Khas di Malaysia terdiri daripada; (a) Kanak-kanak  Bermasalah Pembelajaran (KKBP) yang terdiri daripada pelbagai kategori seperti Sindrom Down, Perkembangan Lewat, Autisme, Hiperaktif, Palsi Cerebral, Epilepsi, Masalah Emosi dan Masalah Pertuturan,(b) Kanak-kanak Bermasalah Penglihatan dan (c) Kanak-kanak Bermasalah Pendengaran. Berdasarkan pemerhatian dan pembacaan anda pilih DUA (2) kategori kanak-kanak berkeperluan khas dan huraikan aspek-aspek berikut:



(a)  Jenis keperluan khas (kecacatan) utama kes yang diperhatikan

(b)   Masalah-masalah sampingan.

(c)  Pakar-pakar yang perlu dilibatkan

(d)  Pelan tindakan bagaimana anda akan membantu mendidik kanak-kanak berkeperluan berkenaan.











































































( A )    Kanak-kanak Bermasalah Pembelajaran

(KKBP) tersebut Palsi Celebral





DEFINISI CELEBRAL PALSY



“CEREBRAL” ialah OTAK

“PALSY” bermaksud “KURANG ATAU TIDAK UPAYA MENGAWAL PERGERAKAN OTOT”

Kanak-kanak cerebal palsy mengalami (sebahagian besarnya) kerosakan pada kawasan motor dalam otak yang mengakibatkan kekurangupayaan untuk melakukan pergerakan otot-otot dan tegak badan. Kecacatan otak dan saraf otot ini lazimnya berlaku sebelum, semasa dan di peringkat awal bayi dilahirkan – ketika bahagian otak berkembang dengan pesat.



Sebelum Kelahiran

•Jangkitan dalam Rahim ibu.

•Ibu mengalami darah tinggi, kancing manis, kurang darah ketika mengandung

•Pendarahan teruk dan kronik ketika mengandung

Hal ini adalah tanpa disengajakan berlakunya keapda ibu-ibu yang mengandung. Perkara yang paling penting adalah mengamalkan gaya hidup yang sihat dan cara pemakanan yang mampu memberi pulangan kesihatan yang baik kepada ibu malahan kandungannya. Kebanyakkan ibu-ibu mengandung ketika ini tidak gemar mengambil susu sebagai bahan tambahan kalsium. Seterusnya menguatkan tulang anak yang dikandung. Malahan ibu juga tidak akan mengalami kehilangan kalsium yang banyak apabila proses kelahiran telah berlaku.





Semasa Proses Kelahiran

•Kelahiran tidak cukup bulan

•Kecederaan semasa lahir

•Lemas semasa lahir

•Jangkitan semasa lahir



Selepas Kelahiran (sebelum berumur 3 tahun)

•Meningitis (jangkitan kuman diselaput otak) – demam kuning

•Jaundis yang teruk (kemicterus)

•Kecederaan otak disebabkan oleh kemalangan, penderaan dan penganiayaan fizikal.

Seseorang kanak-kanak ceberal palsy dilahirkan bagi setiap 800 kelahiran tanpa mengira jantina, kaum, umur ibu atau latar belakang sosial.



Seseorang kanak-kanak ceberal palsy dilahirkan bagi setiap 800 kelahiran tanpa mengira jantina, kaum, umur ibu atau latar belakang sosial. Walau apa jua punca ia adalah kajian sains atau masalah biologi, jangan kita lupa atau untuk mengakui kuasa dari yang maha esa. Segalanya adalah qada’ dan qadar yang ditetapkan. Apa yang diberi pasti ada hikmahnya. Sekurang-kurangnya mendedahkan kepada kita bahawa bukan semua manusia di lahirkan sempruna sifatnya. Oleh itu janganlah kita membangga diri dengan kelebihan dan kesihatan yang di beri oleh Allah S.W.T.





PUNCA-PUNCA CELEBRAL PALSY



•Kekurangan bekalan oksigen (anoxia) – punca utama.

•Perkembangan otak yang tidak normal.

•Rembesan (intraeraneal bleeding).

•Demam kuning.

•Terhentak / terhempas / kejutan.

•Serangan kuman / penyakit.

Kesimpulan dari punca-punca ini adalah perkara yang kadang kala tidak dapat dielakan sebagai manusia. Tetapi punca-punca ini boleh dihindari dengan menjaga dan menagwal pemakanan. Terutama ibu yang mengandung. Kejadian kemalangan dan hilang upaya kekal  menjadikan seseorang itu dalam kelompok ceberal pasly. ‘Bukan dipinta cacat begini,bukan dirayu mahukan simpati’. Ini adalah sebahagian bait-bait lagu yang sesuai untu direnung bagi pihak yang kurang upaya fizikal ini.























1-      Halijah Ibrahim (2005). Terjemahan Ujian McCarron Assesment Neuromuscular Development

TANDA-TANDA CELEBRAL PALSY

•Bayi kelihatan lembik

•Lewat perkembangan

•Menggunakan sebelah tangan (hand preference)

•Masalah menyusu

•Kerap menangis, meragam, merenggek, tanpa sebab ataupun terlalu diam dan kurang tindak balas

•Sembelit

•Cepat marah

Perkembangan kanak-kanak cerebral palsy



Bagi kanak-kanak yang menhidapi cerebral palsy biasanya kita dapati mereka akan lahir lebih awal berbanding dengan kanak-kanak normal yang lain. Selain daripada itu, kanak-kanak seperti ini sewaktu lahirnya jarang atau tidak menangis.



0 – 10 bulan

Kanak-kanak ini pada peringkat awalnya sukar untuk melakukan pergerakan biasa bagi kanak-kanak normal seperti maniarap, duduk mengesot dan sebagainya.



11 bulan

Mula merangkak, tetapi tidak mahu berjalan dan mereka biasanya akan berdiri di hujung jari ibu kaki sahaja seolah-olah bimbang untuk bertapak.



1 – 3 tahun

1 tahun masih belum boleh berjalan / anggota tubuh lembik.

Tabiat bertahan nafas atau breathulding spell berlaku disamping berlakunya kekejangan terhadap anggota badan sekiranya kanak-kanak tersebut menangis apabila kemahuannya tidak dituruti dan didapati mukanya bertukar menjadi warna biru. Apabila di menarik nafasnya dan menangis, warna dimukanya kembali cerah semula.



8 tahun



-Belum boleh bercakap



Akibat daripada kerencatan ini boleh juga menimbulkan lain-lain kerencatan seperti : - Rencatan akal (kurang kecerdasan)

- Kerencatan pertuturan

- Rencatan penglihatan

- Rencatan pendengaran

- Sawan (epilepsy)

- Kecacatan anggota

- Kecacatan gigi

- Masalah mengenai pernafasan

- Masalah mangenai pemakanan

- masalah untuk buang air besar atau kecil.





JENIS-JENIS CEREBRAL PALSY (SPASTIK, ATAXIA, ATHETOID)



Spastic – Bahagian-bahagian otot anggota yang spastic manjadi tegang dan tidak mudah kendur semula. Pantulan yang terhasil adalah secara terserentak dan mengejut.



Athetoid – Bahagian-bahagian anggota bergerak tanpa dapat dikawal otot otak (ivoluntary movements). Akibatnya seseorang kanak-kanak athetoid menunjukkan gimik muka.



Atxia – Pada prinsipnya kanak-kanak ataxia ini tidak dapat duduk, berdiri dan berjalan. Kanak-kanak ini mengalami kesukaran untuk mengawal keseimbangan badan dan kodinasi otot, bergantung kepada kadar kepintasan yang dialaminya. Biasanya, jika kanak-kanak ini mampu berdiri dan berjalan sekalipun, kakinya akan berkeadaan terkangkang luas bagi membantu mandapat keseimbangan postur tersebut.



Hypoytonik (Campuran sifat-sifat di atas) – otot lembik











2-      Panduan Latihan Kanak-kanak Ceberal Palsy, Anura Binti Hamid,Penerbit Fajar Bakti,2006,Kuala Lumpur.

Kecacatan warisan



Kecacatan warisan atau keturunan tidak berapa penting dalam kelumpuhan otak. Masalah utama secra langsung melibatkan otak. Tiada kecederaan yang berlaku secara langsung kepada anggota yang terlibat. Terdapat tiga bentuk utama kelumpuhan otak iaitu Spasticity, Athetosis dan Ataxia. Mereka yang mengalami ketiga-tiga bentuk kelumpuhan otak di atas dikenali secara umum sebagai penyakit Cerebral Palsy atau spastic. Kecacatan warisan atau keturunan tidak berapa penting dalam kelumpuhan otak. Masalah utama secra langsung melibatkan otak. Tiada kecederaan yang berlaku secara langsung kepada anggota yang terlibat. Terdapat tiga bentuk utama kelumpuhan otak iaitu Spasticity, Athetosis dan Ataxia. Mereka yang mengalami ketiga-tiga bentuk kelumpuhan otak di atas dikenali secara umum sebagai penyakit Cerebral Palsy atau spastic.



Kerosakan Cortex



Cortex atau Lapisan Luar Otak Cortex atau lapisan luar otak terlibat dalam pemikiran, pengetahuan dan sensasi. Kanak-kanak yang mengalami spasticity menghadapi kawalan pergerakan yang tidak terkawal, kelemahan otot-otot dan seringkali mengalami gangguan dalam tumbesaran dan perkembangan. . Kerosakan di bahagian cortex ini berlaku berpunca daripada keadaan spastic sebenarnya. Kerosakan bahagian luar otak boleh memberi kesan kepada kedua-dua bahagian anggota di sebelah bahagian tubuh, iaitu bahagian anggota bawah atau keempat-empat bahagian anggota badan.Basal GangliaBahagian ini terletak di bawah cortex iaitu di tengah-tengah otak. Basal ganglia dan serebelum membantu meng organisasikan atau menyusun pergerakan dengan amat teratur, harmoni (bersantun) dan lebih ekonomikal. Gangguan di bahagian basal ganglia ini boleh menyebabkan berlakunya kecederaan yang dikenali sebagai Athetosis.



 Kerosakan di bahagian cortex ini berlaku berpunca daripada keadaan spastic sebenarnya. Kerosakan bahagian luar otak boleh memberi kesan kepada kedua-dua bahagian anggota di sebelah bahagian tubuh, iaitu bahagian anggota bawah atau keempat-empat bahagian anggota badan.








4-      Unit Pendidikan Khas, SK Selayang Jaya Dicatat oleh pkbp sktpr di 9:24 PTG 0 ulasan 

Kerosakan Basal Ganglia



Bahagian ini terletak di bawah cortex iaitu di tengah-tengah otak. Basal ganglia dan serebelum membantu meng organisasikan atau menyusun pergerakan dengan amat teratur, harmoni (bersantun) dan lebih ekonomikal. Gangguan di bahagian basal ganglia ini boleh menyebabkan berlakunya kecederaan yang dikenali sebagai Athetosis. Ciri utama yang dihadapi olah athetosis ialah pergerakan yang secara tidak disengajakan dan mengganggu pergerakan yang normal dalam tubuh manusia.



Kerosakan Bahagian Serebelum



Serebelum ini terletak di bahagian asas atau dasar otak. Bahagian ini berperanan ‘mentadbir’ fungsi tubuh manusia seperti koordinasi opergerakan, gaya dan keseimbangan. Serebelum dihubungkan dengan pangkal otak yang menghubungkan bahagian atas otak kepada saraf tulang belakang. Kanak-kanak spastic yang menghadapi Ataxia berpunca daripada kecederaan pada bahagian serebelum mengalami gaya melangkah yang tidak stabil dan kesukaran dalam mengimbang badan. Ciri utama yang dihadapi olah athetosis ialah pergerakan yang secara tidak disengajakan dan mengganggu pergerakan yang normal dalam tubuh manusia.Serebelum Serebelum ini terletak di bahagian asas atau dasar otak. Bahagian ini berperanan ‘mentadbir’ fungsi tubuh manusia seperti koordinasi opergerakan, gaya dan keseimbangan. Serebelum dihubungkan dengan pangkal otak yang menghubungkan bahagian atas otak kepada saraf tulang belakang.Kanak-kanak spastic yang menghadapi Ataxia berpunca daripada kecederaan pada bahagian serebelum mengalami gaya melangkah yang tidak stabil dan kesukaran dalam mengimbang badan.





Kegagalan kawalan lindah

Orang cacat spastic yang lebih mungkin sekali menghadapi lebih daridada satu kategori asas biajnosa dan pengklasan menggambarkan kesukaran yang amat sangat.

Orang cacat spastic yang lebih mungkin sekali menghadapi lebih daridada satu kategori asas biajnosa dan pengklasan menggambarkan kesukaran yang amat sangat.Mengesan Kanak-kanak Spastik.Kanak-kanak spastic dapat dikesan dari simtom-simtom yang ditunjukkan :Kesukaran sewaktu makanKanak-kanak spastic akan mengalami kesukaran menghisap, menelan dan mengunyah makanan. Ini seringkali menyebabkan mereka muntah.





Kanak-kanak juga akan serta merta menggigit makanan yang diletakkan di dalam mulut mereka dan akan sukar untuk di keluarkan semula.Masalah pernafasanKanak-kanak akan mengalami kesukaran bernafas, pernafasan mereka menjadi kencang dan bising.Masalah tidur.Kanak-kanak juga mengalami kesukaran tidur, mereka kerap terjaga di waktu malam dan sering menangis.Masalah pertuturan.Kanak-kanak spastic tidak boleh mengeluarkan suara iaitu mereka tidak boleg memanggil ibu bapanya ataupun mengeluarkan “babbling sound”.




Gangguan penglihatan dan pendengaran



Kanak-kanak juga tidak memahami apa yang di katakan kepadanya.Masalah pendengaran.Kanak-kanak spastic hanya akan bertidak balas terhadap bunyi yang kuat ataupun tidak bertindak balas langsung terhadap bunyi. Masalah penglihatan.Sering kali kanak-kanak ini juling ataupun mengalami mistagmus iaitu pergerakan bola mata yang berterusan. Reaksi yang tidak normal Kanak-kanak spastic sering akan menangis disebabkan bunyi, cahaya dan sentuhan. Kanak-kanak ini juga kadangkala tidur berlebihan (hipersomnia).Kemungkinan mengalami simtom-simtom terencat akal.Kanak-kanak spastic mungkin mengalami kerencatan akal jika didapati mereka tidak pernah tersenyum, tidak mengenali ibu bapanya, sentiasa tidur, tidak bertindak balas atau tidak berminat terhadap keadaan sekelilingnya.





MENGESAN KANAK-KANAK SPASTIK.

Kanak-kanak spastic dapat dikesan dari simptom-simptom yang ditunjukkan :



Kesukaran sewaktu makan



Kanak-kanak spastic akan mengalami kesukaran menghisap, menelan dan mengunyah makanan. Ini seringkali menyebabkan mereka muntah. Kanak-kanak juga akan serta merta menggigit makanan yang diletakkan di dalam mulut mereka dan akan sukar untuk di keluarkan semula.









Masalah pernafasan



Kanak-kanak akan mengalami kesukaran bernafas, pernafasan mereka menjadi kencang dan bising. Ia seakan orang dewasa yang berdengkur. Ia amat bahaya kerana boleh berlaku degupan jantung berhenti secara tiba-tiba. Ia seakan ‘strok’ pada pesakit seperti ini. Sistem kawalan pernafasan yang tidak baik ini sememangnya mempengaruhi daya kesampaian oksigen ke otak dengan sempurna.



Masalah tidur.



Kanak-kanak juga mengalami kesukaran tidur, mereka kerap terjaga di waktu malam dan sering menangis. Ia ekoran berlaku dari gangguan pernafasan yang menjadi kebertasan untuk golongan seperti mereka ini untuk bernafas secara sempurna. Kesesakan pernafasan membangkitkan tidur mereka, membuat mereka tidak lena dalam tidur.



Masalah pertuturan.



Kanak-kanak spastic tidak boleh mengeluarkan suara iaitu mereka tidak boleg memanggil ibu bapanya ataupun mengeluarkan “babbling sound”. Kanak-kanak juga tidak memahami apa yang di katakan kepadanya. Ia ekoran lidah yang tertarik ke dalam atau terlampau penuh di dalam mulut mereka menyebabkan pertuturan mereka tidak jelas. Sesetengah orang tidak akan dapat memahami butiran perkataan yang cuba dilontarkan. Selain itu, mereka juga kurang dalam kemahiran mengawal kandungan air liur yang berada di dalam mulut mereka. Jika sukar dikawal maka air liur tersebut sentiasa meleleh.





Masalah pendengaran.



Kanak-kanak spastic hanya akan bertidak balas terhadap bunyi yang kuat ataupun tidak bertindak balas langsung terhadap bunyi. Kelemahan sistem pendegaran mereka ini menjadikan mereka turut berada dalam kategori masalah pendengaran atau orang kurang upaya pendengaran. Ia boleh dibantu dengan alat pendengaran. Sistem pendengaran yang sedikit pulih boleh membimbing mereka memahami apa yang diperjelaskan atau diarahkan kepada mereka.







Masalah penglihatan.



Sering kali kanak-kanak ini juling ataupun mengalami mistagmus iaitu pergerakan bola mata yang berterusan.Reaksi yang tidak normal.Kanak-kanak spastic sering akan menangis disebabkan bunyi, cahaya dan sentuhan. Kanak-kanak ini juga kadangkala tidur berlebihan (hipersomnia).Kemungkinan mengalami simtom-simtom terencat akal. Kanak-kanak spastic mungkin mengalami kerencatan akal jika didapati mereka tidak pernah tersenyum, tidak mengenali ibu bapanya, sentiasa tidur, tidak bertindak balas atau tidak berminat terhadap keadaan sekelilingnya.





LATIHAN DAN PENDIDIKAN KEPADA KANAK-KANAK CEREBRAL PALSY.



Kanak-kanak yang mengalami Cerebral Palsy mempunyai otak yang kurang berfungsi. Tetapi, sekiranya umur mereka lebih muda. Fungsi otak itu akan menjadi lebih baik. Iaitu walaupun mereka mempunyai otak yang kurang berfungsi, namun mereka boleh berkembang secara beransur-ansur. Oleh kerana itu, kita mesti memperkenalkan kanak-kanak Cerebral Palsy ini ke Fisio Terapist dan Occupational Terapist secepat mungkin.



 Oleh kerana itu, kita mesti memperkenalkan kanak-kanak Cerebral Palsy ini ke Fisio Terapist dan Occupational Terapist secepat mungkin. Kalau kanak-kanak tidak diberi latihan oleh Fisio Terapist, Occupational Terapist dan keluarga untuk jangka masa yang lama, kecacatan mereka akan bertambah teruk. Contohnya, sendi mereka akan menjadi lebih keras dan tulang belakang mereka akan menjadi bengkok.



 Oleh itu, kanak-kanak Cerebral Palsy mesti diberi latihan tiap-tiap hari oleh Fisio Terapist, Occupational Terapist dan keluarga di hospital atau di rumah. Jikalau, kanak-kanak yang mengalami Cerebral Palsy mempunyai terencat akal juga, mereka perlu diberi pendidikan khas oleh Guru Khas dan keluarga mereka.











5-      Introduction And Diagnosis (Part I). Journal of Pediatric Health Care, Volume 21, May /June 2007, pg 147 – 152. Kementerian Kesihatan Malaysia (2007).

PAKAR-PAKAR YANG PERLU DILIBAT DALAM MEMBANTU MASALAH CELEBRAL PALSY





            Golongan seperti ini memerlukan perhatian dari kebanyakkan pihak. Ia bukan sahaja Badan-badan kerajaan mahu pun swasta yang bertindak membuka pusat-pusat rawatan pemulihan aktiviti fizikal bagi golongan seperti ini. Mereka sememangnya memerlukan latihan fisioterapi yang berterusan. Jangka masa panjang ia boleh membuahkan hasil untuk mereka berdikari untuk bergerak sendiri. Walaupun ada di antara mereka yang menggunakan alat berbentuk ‘ Vertical stang’ iaitu alat untuk menyokong kanak-kanak Celebral palsy untuk berdiri dengan sendiri.



Rawatan terapi pekerjaan memberi tumpuan kepada membantu orang mencapai kemerdekaan dalam semua bidang kehidupan mereka. OT boleh membantu kanak-kanak dengan pelbagai keperluan meningkatkan kemahiran kognitif, fizikal, dan motor mereka dan meningkatkan harga diri mereka dan rasa



Sesetengah orang mungkin berfikir bahawa terapi pekerjaan adalah hanya untuk orang dewasa, kanak-kanak, selepas semua, tidak mempunyai pekerjaan. Tetapi tugas utama kanak-kanak bermain dan belajar, dan terapis pekerjaan boleh menilai kemahiran anak-anak untuk bermain, prestasi sekolah, dan



Menurut Persatuan Terapi Pekerjaan Amerika (AOTA), di samping untuk berurusan dengan seseorang seseorang kesejahteraan fizikal, pengamal OT menangani faktor-faktor psikologi, sosial dan alam sekitar yang boleh menjejaskan berfungsi dalam cara yang berbeza.










6-    Noraini Binti Najib (2009). Temubual Jurupulih Anggota Sekolah Spastik Johor Bahru.



7-    Pusat Pembangunan CDS Kuala Lumpur Selangor



8-    Garis Panduan Pendaftaran Orang Kurang Upaya,Jabatan Pembangunan Orang Kurang Upaya,Jabatan Kebajikan Malaysia, Putrajaya.





Contoh aktivti terapi fizikal yang dijalankan di Pusat ini :



     







FIZIKAL TERAPI



Doktor mungkin mencadangkan terapi fizikal untuk kanak-kanak yang telah cedera atau mempunyai masalah pergerakan dari sesuatu penyakit, penyakit atau hilang upaya.



Selepas mengalami kecederaan, ahli terapi fizikal sering dapat melegakan kesakitan dan membantu anak-anak meneruskan aktiviti harian. Ahli terapi fizikal mengajar anak-anak latihan yang direka untuk membantu mereka mendapatkan semula kekuatan dan pelbagai gerakan, dan juga menunjukkan kepada mereka bagaimana untuk mencegah sesuatu tindakan fizikal.



Terapi fizikal (PT) mungkin diperlukan pada bila-bila masa kanak-kanak mempunyai kesukaran memindahkan di dalam apa-apa cara yang ia mengehadkan aktiviti harian.

 Doktor mungkin mengesyorkan fizikal terapi ini untuk kanak-kanak yang mengalami seperti ini



• kecederaan sukan

 • kelewatan pembangunan

 • cerebral palsy

 • gangguan genetik

 • kurang upaya ortopedik / kecederaan

 • keadaan jantung dan paru-paru

 • kecacatan kelahiran (seperti spina bifida)

 • kesan dadah di-utero atau pendedahan alkohol

 • akut

Antara aktiviti terapi fizikal yang boleh di lakukan adalah seperti gambar ini ;





       







PENDEDAHAN AKTIVITI FIZIKAL YANG MELIBATKAN KEHIDUPAN HARIAN





PELAN TINDAKAN MEMBANTU



MENGADAKAN PROGRAM-PROGRAM BERKAITAN

            Pelbagai perkara yang boleh di lakukan dalam sebarang bengkel, kursus mahupun latihan untuk golongan celebral pislay ini. Ia semua adalah bertujuan membantu mereka untuk hidup berdikari mengikut kemampuan mereka. Malahan adalah bertujuan membentuk keyakinan diri dalam menghadapi pancaroba kehidupan yang sebenar. Mereka di dedahkan agar tidak berasa getar berhadapan serta hidup bersosial bersama-sama manusia yang sempurna lain. Melalui bengkel yang diadakan salah seorang Pakar dalam terapi fizikal, kanak-kanak yang mengahadapi masalah celeberal pislay boleh mengikuti program beliau ini;

1-LATIHAN MEMBUAT KEK ATAU BISKUT

   





9-      Wee Eng Hoe (1998). Pengajaran Pendidikan Jasmani dan Kesihatan (Pengkhususan). SiriDiploma Perguruan. Malaysia: Penerbitan Fajar Bakti



2- LATIHAN MEMBERUS GIGI



   



3- LATIHAN BERWUDUK



   





4 – LATIHAN MENCUCI TANGAN DAN PINGGAN



  



























MENGHASILKAN LEBIH BANYAK ALAT YANG SESUAI



            Kekurangan alat yang bersesuaian di pasaran menjadikan kanak-kanak ini tidak dapat bergerak melihat dunia luar. Lebih sukar lagi jika merekadibiarkan sahaja duduk di dalam rumah. Jika ada alat yang bersesuaian adalah sangat mahal. Ia tidak mampu dimiliki oleh golongan-golongan berpendapat rendah. Malahan Jabatan Kebajikan Masyrakat juga tidak mampu menyediakan secara percuma. Yang ada Cuma kerusi roda. Dengan adanya alat yang sesuai memudahkan golongan kanak-kanak seperti ini mampu berdikari,





MENGADAKAN BENGKEL ATAU KURSUS



            Mengadakan bengkel yang berkaitan terutama untuk penyediaan jurulatih-jurulatih atau guru-guru yang mampu membimbing golongan Ceberal Palsy ini. Keperluan ini adalah sangat penting bagi memastikan ada pihak yang menjadi medarator membimbing pembantu-pembantu ketika kanak-kanak ceberal palsy ini membuat fisioterapi. Secara tidak langsung teknik yang betul mampu membantu malahan memulihkan golongan ceberal palsy ini. Walaupun tempoh pemulihan memakan masa yang panjang tetapi usaha berterusan adalah penting agar tidak disisihkan golongan serti mereka itu.



MENYEDIAKAN KEMUDAHAN AWAM

            Sejak akhir-akhir ini golongan kekurangan keupayaan ini mula mendapat keprihatinan oleh pihak kerajaan. Walaupun masih belum menyeluruh ia adalah asas untuk memberi kemudahan kepada semua rakyat secara adil. Kita fahami penggunaan kos yang besar juga menjadikan pihak kerajaan perlu berhati-hati dengan penyediaan kemudahan untuk orang kurang upaya ini. Tandas-tandas awam untuk golongan kurang upaya ini perlu ditambah lebih dari 1,serta memiliki ciri-ciri yang mampu diguna oleh semua golongan orang upaya ini. Namun kemudahan awam seprti pengangkutan awa masih lemah jika dilihat dari mata kasar. Golongan yang menggunaka kerusi roda atau apa sahaja alat bantuan ceberal palsy tidak sesuai untuk menaiki bas mahu pun sistem aliran ringan KOMUTER, LRT agak sukar. Ini kerana perlu naiki menggunakan tangga. Itu belum dinyatakan tempat awam seperti bank, kedai-kedai mahu pun pusat-pusat membeli belah.





MENGGALAKKAN PENGLIBATAN PIHAK SWASTA



            Pihak kerajaan yang mepunyai Jabatan Kebajikan Masyarakat sedikit sebanyak mengumpul data statistik pelbagai perkara yang berkaitan cabang bidang tugas mereka. Ia termasuklah Jabatan Pembangunan Orang Kurang Upaya yang terdapat dalam Kementerian Kebajikan Masyrakat ini. Melalui pengumpulan statistic ini , maka kerajaan boleh merancang perkara, proram serta menyediakan kemudahan bagi golongan kurang upaya ini.  Akan tetapi ia tidak mampu dilaksnakan tanpa sokongan serta bantuan dari pihak swasta sendiri. Sumbangan berbentuk kewangan atau tenaga amat diperlulan terutama bagi orang kurang upaya Ceberal Palsy ini. Golongan seperti mereka ini mempunyai kecacatan fizikal yang berlainan atau pelbagai. Penyedian mesin atau khidmat fisioterapi yang berterusan adalah perlu. Pihak kerajaan juga telah membuat keputusan, pihak swasta yang terlibat dalam program komuniti seperti ini akan di beri potongan cukai. Di harap ini mejadikan galakkan kepada pihak-pihak di luar sana untuk sama-sama mengembeleng tenaga membantu mereka yang kurang upaya ini.





PIHAK YANG BOLEH DIRUJUK UNTUK KANAK-KANAK CELEBERAL PISLAY



1-Pusat Pembangunan Potensi CDS Kuala Lumpur Selangor



CADS Enhancement Centre accepts children from age four through 12 (Chronological age). The Centre also accepts children who are above 12 but whose mental age are below 12 years of age. The children must have been evaluated by any of the multidisciplinary professional in the field for example speech and language pathologist, educational or developmental psychologist, child psychologist, learning therapist or any specialist who
Learn more »

Info

·    Symptoms of Cerebral Palsy
January 11, 2012

·    What is the treatment for Down syndrome?
December 28, 2011

·    Down Syndrome
December 28, 2011

·    Frequent Ask Questions
November 16, 2011

·    Cognitive Skills Enhancement
October 14, 2011

·    What is Dyslexia?
October 4, 2011

Contact Us

Premise:
JKR 2925, Pesiaran Ledang off Jalan Duta,
50480 Kuala Lumpur.
Phone/Fax:
03-2095 1218
Contact Person:
016-623 7074 Pn Azura
013-204 6642 Pn Hidayah
Email:
cadscentre2011@gmail.com
cadscentre2011@yahoo.com



3-    Jabatan Pembangunan Orang Kurang Upaya, Jabatan Kebajikan Masyarakat



4-    Badan-badan Swasta yang berinisisatif menubuh bagi membantu golongan Ceberal Palsy.Boleh rujuk di laman-laman web mereka.



5-    Sekolah Pendidikan Khas Masalah Pembelajaran ( Masalah Fizikal)













KESIMPULAN



Program Kanak-kanak Spastik dalam Kelas Pendidikan Khas.Kelas khas ini diwujudkan sejak tahun 1992. Kelas ini meliputi pelbagai aspek yang bukan berkaitan dengan pelajaran. Kelas ini dinamakan kelas kemahiran yang menempatkan pelajar yang berumur antara 3 hingga 12 tahun. Kelas Pembangunan bagi pelajar berumur dua belas tahun ke atas serta Kelas Pendidikan Khas untuk kanak-kanak berumur sembilan tahun ke atas.Kanak-kanak dalam kedua-dua kelas Kemahiran dan Pembangunan diberikan latihan fizikal yang berkesan, pembentukkan pemikiran dan kedua-duanya sekali. Mereka ini didedahkan kepada komunikasi antara masyarakat. Walaupun siapa kanak-kanak itu, semua kanak-kanak berhak mendapat pendidikan. Walaupun dikalangan kita ini tidak sama rupa dan fizikal ada yang lebih ada yang kurang ada yang tiada langsung tetapi itu bukan bermakna golongan seperti ini harus disisiskan. Sebagai manusia yang sempurna akalnya perlulah menjadi pelindung kepada golongan seperti ini. Di harapkan di masa akan dating banyak lagi pusat-pusat perkembangan fizikal ini ditubuhkan dan dapat digunakan secara percuma atau pembayaran yang sangat minima.













































RUJUKAN BUKU



1-      Halijah Ibrahim (2005). Terjemahan Ujian McCarron Assesment Neuromuscular Development



2-      (MAND). Nota Pendidikan Sukan Suaian SPR 2872. Universiti Teknologi Malaysia.

Hallam, P.M. (1996). The Impact Of Prehension And Fine Motor Development On Gross Motor



3-      Introduction And Diagnosis (Part I). Journal of Pediatric Health Care, Volume 21, May /June 2007, pg 147 – 152. Kementerian Kesihatan Malaysia (2007).



4-      Noraini Binti Najib (2009). Temubual Jurupulih Anggota Sekolah Spastik Johor Bahru.



5-      Universiti Teknologi Malaysia (2007). Panduan Penulisan Tesis Untuk Pelajar UTM.

     Perpustakaan Sultanah Zanariah.



6-      Wee Eng Hoe (1998). Pengajaran Pendidikan Jasmani dan Kesihatan (Pengkhususan). SiriDiploma Perguruan. Malaysia: Penerbitan Fajar Bakti



7-      Pusat Pembangunan CDS Kuala Lumpur Selangor



8-      Garis Panduan Pendaftaran Orang Kurang Upaya,Jabatan Pembangunan Orang Kurang Upaya,Jabatan Kebajikan Malaysia, Putrajaya.



9-      Unit Pendidikan Khas, SK Selayang Jaya Dicatat oleh pkbp sktpr di 9:24 PTG 0 ulasan 



10-   Panduan Latihan Kanak-kanak Ceberal Palsy, Anura Binti Hamid,Penerbit Fajar Bakti,2006,Kuala Lumpur.





RUJUKAN LAMAN WEB


2-    cikguhaidi.wordpress.com/tag/cerebral-palsy/Cached


4-    pdknet.com.my/forum/index.php?topic=482.0


6-    www.tambahketinggian.com/Cached - Similar -








































FALSAFAH PENDIDIKAN KHAS

“Pendidikan Khas di Malaysia adalah suatu usaha berterusan untuk melahirkan insan yang berkemahiran, berhaluan, berupaya, beriman, berdikari, mampu merancang dan menguruskan kehidupan serta menyedari potensi diri sendiri sebagai seorang individu dan ahli masyarakat yang seimbang dan produktif selaras dengan Falsafah Pendidikan Kebangsaan”

Falsafah Pendidikan Khas

God’s Special Child
I’m sending you a special child, to cherish my name,
For you to love with all your heart, and teach him just the same,
For He is not like others babies, nor will be,
But you can love him just the same, and take care of for me,
He may not hear, see, run, or learn as others do,
But he’ll be yours and he will take his guidance all from you,
The road is hard, he’ll break your heart, and you’ll cry a million tears,
But I promise when he smile at you, the pain will disappears,
I know you’ll cry “why him, why us”, but I need teachers true,
And that is why with the care and trust, I select you,
So please don’t turn back on him, although he may be slow,
If you’ll accept him as he cherish my name, then together you will grow,
He need to learn the skill of life, for that I’ve chosen you,
And with your love to guide him, I know you’ll see him through,
Don’t try to see the future, I promise that to none,
Just live each day for all its worth and enjoy my special one.-Unknown parent’s-













DEFINISI DAN KLASIFIKASI MASALAH PENDENGARAN

Ia adalah masalah-masalah yang menjejaskan komunikasi – masalah bercakap atau memahami apa yang diperkatakan oleh orang lain.

Terdapat pelbagai istilah yang digunakan untuk merujuk golongan yang mengalami masalah pendengaran. Istilah-istilah yang sering digunakan ialah pekak dan bisu, cacat pendengaran, kurang pendengaran, tuli, kurang upaya pendengaran, pekak badak dan tuna pendengaran. Penggunaan istilah yang berbeza-beza ini telah menimbulkan kekeliruan kepada pelbagai pihak khususnya masyarakat. Walau bagaimanapun, istilah-istilah tersebut merujuk kepada kumpulan kanak-kanak atau pelajar-pelajar yang sama iaitu mereka yang bermasalah pendengaran.



Masalah pendengaran sebagaimana yang didefinisikan oleh Akta Pendidikan Individu dengan Ketidakupayaan (Individuals with Disabilities Education Act, IDEA) bererti "masalah pendengaran yang sangat teruk sehingga kanak-kanak tidak berupaya memproses maklumat linguistik menerusi pendengaran sama ada dengan amplifikasi atau tidak yang seterusnya mengganggu pencapaian pendidikannya". Seseorang yang mengalami masalah pendengaran secara amnya akan menggunakan alat bantu pendengaran dan mempunyai sisa pendengaran yang mencukupi untuk membolehkannya berjaya memproses maklumat linguistik menerusi pendengaran. (Brill, MacNeil & Newman, 1986)



Hallahan & Kauffman (1990) mendefinisikan cacat pendengaran sebagai maksud generik yang menunjukkan kestabilan pendengaran yang diukur mengikut tahap pekak sederhana kepada tahap yang teruk, ia juga termasuk subset daripada kepekakan dan yang bermasalah pendengaran. Pihak hospital Universiti Kebangsaan Malaysia telah mengklafisikasikan kehilangan pendengaran kepada lima kategori :

Klasifikasi Kehilangan Pendengaran ( Sumber : Hospital Universiti Kebangsaan Malaysia )
dBHL Kategori
20 dBHL ke bawah Biasa ( normal )

21 - 45 dBHL Ringan ( mild )

46 - 70 dBHL Sederhana (moderate)

71 - 90 dBHL Teruk ( Severe )

91 dBHL ke atas Sangat Teruk ( Profound )



ANATOMI TELINGA

Anatomi telinga dibahagikan kepada 3 bahagian iaitu :-


  1. Cuping Telinga / Auricle





            Bentuk cuping telinga adalah seperti kipas dan tidak rata. Ianya diselaputi oleh kulit dan rawan menyebabkan bahagian cuping ini boleh ditarik. Cuping telinga juga dimiliki kebanyakkan haiwan darat mamalia tetapi berbeza antara manusia seperti cap jari. Auricle memainkan peranan penting dalam pendengaran. Concha (bowl) merupakan lekuk yang paling dalam terletak di bahagian tengah terdiri daripada Cymba dan Cavum. Antihelix terletak diantara Concha dan Helix. Manakala Tragus menonjol di permukaan salur luar telinga. Helix mengelilingi bahagan luar pina, berlipat sedikit sebagai pelapik kepada sisi kepala. Bahagian dalam Helix menghbung ke Concha dan membahagi kepada 2 bahagian iaitu Cymba dan Cavum. Kawasan terluang bahagian bawah Concha ialah Antitragus dan mempunyai saiz yang berbeza-beza antara individu. Darwin's Turbercle ialah kawasan kecil yang rata pada bahagian telinga manakala Pina membantu mengesan arah bunyi dengan lebih tepat.


Gegendang

Merupakan pemisah telinga luar dan tengah. Ianya lebih anjal halus dan lembut. Terlalu sensitif terhadap sebarang getaran dan perubahan tekanan yang halus boleh memberi tindak balas kepada sistem pendengaran. Ianya amat nipis 0.07 mm dan berbentuk kon. Keluasan purata gegendang manusia ialah 63 mm persegi boleh mengesan tekanan bunyi lebih daripada 0.0002 million purata tekanan

2. Telinga Tengah







Mengandungi Osikel ( tulang yang paling kecil dalam badan manusia ) pendengaran iaitu 3 tulang kecil iaitu tukul, andas dan rakap. Dihubungkan secara mekanikal diantara gegendang dan telinga dalam. Ronga dikelilingi tulang kepala. Osikel-osikel dalam rongga tengah dihubungkan dengan ligamen agar tergantung kepada dinding rongga. Pemegang tukul terletak pada gegendang dan meliputi lebih daripada setengah gegendang. Salur Eustachia terletak di telinga tengah dan rongga mulut menghubungkan telinga tengah dan luar.

Ruang tengah telinga adalah sepenuhnya tertututp menyebabkan berlakunya perbezaan tekanan udara di dalam dan luar telinga. Perbezaan tekanan yang sedikit boleh menyebabkan kita kurang selesa, perbezaan yang terlalu banyak akan menyebabkan kesakitan gegendang pecah / koyak. Fungsi telinga tengah meningkatkan jumlah tenaga akustik yang dibawa ke telinga dalam. Pergerakan / getaran gegendang dipindahkanoleh tukul / malleus, inkus / andas yang bersambung dengan stapes / rakap. Tapak rakap menutup jendela bujur. Jika gelombang bunyi smapai ke jendela bujur tanpa melalui ketiga-tiga osikel, tenaga yang dibalikkan hanya bersamaan dengan tenaga yang dibalikkan oleh permukaan yang keras.






3.Telinga Dalam




             Bahagian telinga dalam kecil, rongga yang dikelilingi tulang kepala. Mempunyai kokleaberbentuk seperti siput. Salur setengah bulat adalah oragan yang mengawal sistem keseimbangan anggota tubuh kita. Koklea terbahagi kepada 2 bahagian yang utama di sepanjang slauran :-

·         Bahagian yang menghubungkan jendela bujur iaitu Skala Vestibul

·         Bahagian yang menghubungkan jendela bulat iaitu Skala Timpani



Kedua-dua bahagian ini dipenuhi cecair yang dinamakan " Perilymph " (2 kali lebih pekat dari air ). Bahagian tengah ialah pembahagi koklea antara skala Vestibul dan Timpani. Dibahagian hujung koklea / epical end terdapat ruang yang terbuka dinamakan Helikotrema berfungsi untuk membolehkan cecair mengalir di antara 2 skala. Dibahagian bawah koklea iaitu skala Timpani berakhir pada jendela bulat terdapat ruang terbuka yang diselaputi membran menghubungkan semula ke telinga tengah. Slaur Vestibul sebenarnya tidak memainkan apa-apa peranan dalam mekanisme pendengaran, ia juga dipenuhi dengan cecair Perilymph dan dihubungkan terus ke koklea.





FAKTOR-FAKTOR MASALAH PENDENGARAN

Antara penyebab masalah pendengaran ialah jangkitan telinga kronik, fakor keturunan, kecacatan kongenital, sakit kuning yang teruk semasa bayi, penggunaan dadah ototoksik, kecederaaan kapala, jangkitan virus atau bakteria, pendedahan kapda bunyi bising secara berpanjangan, proses penuaan dan tumor.



Tanda-Tanda Masalah Pendengaran

Kehilangan pendengaran disyaki jika seseorang tidak mendengar bunyi deringan telefon, tidak menoleh kepada sumber bunyi, seringkali meminta penutur mengulang apa yang diperkatakan, membuka TV terlalau kuat, menunjukkan tanda-tanda keliru dan tidak memahami pertuturan.



Tingkat Kerosakan Pendengaran

Tingkat Kerosakan atau Penurunan Pendengaran di bagi beberapa macam seperti table dibawah ini:



A.           Mild Hearing Loss / Kerosakan Ringan



Kerosakan ringan umumnya hanya agak kesulitan mendengar ucapan ,percakapan yang bersuara lembut, tetapi tidak bermasalah pada lingkungan atau ruang lingkup tenang.



B.            Moderate Hearing Loss / Kerosakan Sedang Berat



Kesulitan memahami percakapan, terutama bila ada latar belakang yang berisik atau kebisingan .Biasanya Tingkat volume tinggi untuk mendengar TV dan radio.



C.           Severe Hearing Loss/ Kerosakan Berat



Kejelasan pembicaraan secara signifikan terpengaruh. Bicara harus keras dan akan mengalami kesulitan dalam percakapan grup atau banyak orang.



D.           Profound Hearing Loss / Kerosakan Berat sekali



Klasifikasi masalah pendengaran

1 Hilang pendengaran jenis konduktif

Bunyi tidak dapat bergerak dari telinga luar ke telinga dalam secara efisien kerana sumbatran atau kerosakan pada laluan ini. Ini menyebabkan bunyi menjadi perlahan dan tidak jelas. Kehilangan perdengaran jenis konduktif selalunya boleh dipulihkan secara perubatan atau pembedahan.

Bunyi tidak dapat diproses melalui telinga luar ke telinga tengah, bunyi masih boleh dihantar ke otak melalui tulang mastoid dan kBunyi tidak dapat bergerak dari telinga luar ke telinga dalam secara efisien kerana tersumbat atau kerosakan pada laluan ini. Ini menyebabkan bunyi menjadi perlahan dan tidak jelas. Kehilangan perdengaran jenis konduktif selalunya boleh dipulihkan secara perubatan atau pembedahan.

Namun telinga dalam masih dapat berfungsi dengan baik, memprosesnya dan menghantar bunyi ke saraf pendengaran ke otak. Walaupun kemudiannya getaran yang diterima terus merangsang cecair yang terdapat di dalam telinga dalam tanpa melalui telinga luar atau tengah. Hilang penedengaran jenis konduktif dikategorikan sebagai kehilangan pendengaran ringan dan sederhana kerana masih boleh mendengar sebahagian bunyi-bunyi pertuturan dan suara sendiri serta orang lain melalui tulang mastoid.

punca:

Punca berlakunya masalah ini kerana halangan di dalam saluran telinga luar seperti tahi telinga yang terlalu banyak atau sekatan benda asing. Ia juga boleh terjadi akibat kemalangan iaitu kerosakan gegendang telinga disebabkan oleh tekanan yang terlalu kuat seperti bunyi letupan dan jolokan benda keras atau tajam ke gegendang telinga. Selain itu faktor jangkitan turut mempengaruhi pekak konduktif ini iaitu jangkitan yang kronik berlaku terhadap lapisan kulit telinga luar atau telinga dalam dikenali sebagai Otitis Externa dan Otitis Media. Otitis Externa disebabkan oleh jangkitan bakteria yang dinamakan “swimmer’s ear” yang biasa berlaku kepada perenang kerana kekerapan air terperangkap di dalam telinga.

Otitis Media pula disebabkan oleh salur eustachia yang tersumbat akibat demam selsema, campak, tonsillitis dan jangkitan dihidung dan tekak. Otosklerosis (ketumbuhan tetulang halus pada stapes juga turut mempengaruhi pekak konduktif ini. Ketumbuhan tetulang halus pada dinding telinga tengah berlaku awal remaja hingga awal 30 an. Ianya akibat daripada tulang stapes yang melekat pada jendela bujur tidak dapat bergerak kerana terdapat ketumbuhan tetulang di sekelilingnya

Kekuatan bunyi di setiap frekuensi berkurangan tetapi kehilangan pendengaran tidak melebihi 60 dB disemua frekuensi. Kebiasaannya ujian pendengaran menunjukkan terdapat perbezaan kehilangan pendengaran diantara ujian melalui tulang dengan ujian melalui udara.





2 Hilang Pendengaran jenis sensori neural

Masalah ini disebabkan oleh kerosakan telinga dalam atau laluan saraf pendengaran ke otak. Setengah bunyi kedengaran kurang jelas menyebabkan herotan dan masalah memahami pertuturan. Masalah pendengaran ini selalunya kekal. Walu bagaimanapun ia dapat dibantu dengan alat batu pendengaran.

Masalah ini disebabkan oleh kerosakan telinga dalam atau laluan saraf pendengaran ke otak. Sesetengah bunyi kedengaran kurang jelas menyebabkan herotan dan masalah memahami pertuturan. Masalah pendengaran ini selalunya kekal. Walaubagaimanapun ia dapat dibantu dengan alat bantu pendengaran (http://ppdlms.edu.my/pk/?p=1299). Melibatkan koklea atau saraf yang menjadi laluan ke otak. Kehilangan pendengaran jenis ini adalah teruk (severe) dan sangat teruk (profound) kerana tidak boleh mendengar bunyi-bunyi pertuturan langsung dan hanya mendengar bunyi-bunyi yang kuat sahaja seperti bunyi mercun. Punca berlakunya masalah ini kerana, pertama, berlaku semasa di dalam kandungan atas sebab jangkitan virus atau bakteria seperti rubella/german measles kepada ibu yang mengandung pada 3 bulan pertama dalam kebanyakan kes. Herpes simplex (penyakit kelamin), gonorrhea (perempuan) dan siplis/syphilis (lelaki).

Pengambilan dadah yang mengandungi seperti alkohol, aspirin, cortisone, quinine dan tranquillisiers serta pengambilan ubat-ubatan seperti pill Thallidomide (mengelak alahan)(http://www.merck.com/mmpe/sec08/ch085/ch085a.html#CIHGJICJ). Kedua, semasa kelahiran seperti kurang berat badan, anoxia (kekurangan oksigen) dan jaundice (demam kuning). Ketiga, selepas lahir akibat daripada kemalangan yang teruk menyebabkan kerosakan koklea, meningitis (demam yang teruk disebabkan selaput yang meliputi otak dan tulang belakang) seperti meningococol merosakkan koklea dan saraf pendengaran, bunyi bising yang sangat teruk dan berterusan, pengambilan bahan Ototoxic/ bahan beracun seperti dalam quinine dan antibiotik, kehilangan pendengaran disebabkan ketuaan dan penyakit meniere kesan vertigo (pening yang teruk), tinnitus (berdesing). Keempat, disebabkan keturunan kerana jika ibubapa membawa gen dominan (pekak), risiko untuk mempunyai anak yang pekak sensorineural adalah 50% manakala pembawa gen resesif adalah 25% (http://www.answers.com/topic/hearing-impairment-1). Frekuensi bagi kehilangan pendengaran jenis sensorineural ialah 71 dB ke atas iaitu teruk dan sangat teruk 91 dB ke atas. Manakala dalam ujian (tulang dan udara) ia tidak menunjukkan banyak perbezaan kerana saraf pendengarannya tidak berfungsi.



3 Hilang pendengaran jenis campuran

Kombinasi dari hilang pendengran jenis konduktif dan sensorineural

Masalah pendengaran campuran berlaku apabila terdapat kehadiran kedua-dua masalah pendengaran serentak iaitu masalah pendengaran konduktif dan sensorineural hadir bersama. Contohnya, seseorang yang mempunyai masalah pendengaran sensorineural juga mempunyai mampatan tahi telinga dikategorikan sebagai mempunyai masalah pendengaran campuran. Apa jua masalah yang berlaku di telinga luar atau tengah berserta masalah di telinga dalam disebut sebagai masalah pendengaran campuran (http://www.audiolab.com.my/bahasa.htm). Berlaku kehilangan pendengaran dalam kedua-dua ujian (bone and air conduction). Dalam pekak bercampur kehilangan pendengaran melalui tulang lebih baik dari ujian melalui udara tetapi kehilangan berlaku kepada kedua-duanya.



Jenis Kerosakan atau PenurunanTahap Piawai Pendengaran

Jenis Hearing Loss

Kehilangan pendengaran disebabkan oleh kerusakan pada satu atau lebih pada telinga terdapat tiga wilayah:

1. Telinga eksternal, pinna, telinga dan kanal

2. Bagian Tengah Telinga, yang terpisah dari kanal telinga oleh gendang pendengar

3. Labirin, yang berisi ruang siput, organ utama dari pancaindera pendengaran



Terdapat tiga jenis utama kehilangan pendengaran, yang dicirikan oleh bagian telinga sudah rusak. Ini termasuk:

• Conductive Hearing Loss / Kerusakan konduktif

• Sensorineural Hearing Loss /Kerusakan syaraf

• Mixed Hearing Loss / Kerusakan Campuran



Terdapat area pendengaran lain yang terpengaruh juga, disebut Auditory Processing Disorder (APD) atau Penyimpangan Proses Auditori, dimana karateristik individu tersebut dapat mendengar tetapi tidak dapat memproses apa yang didengar dengan normal.



Conductive Hearing Loss / Kerosakan Konduktif

Dalam Kerosakan Konduktif, penyimpangan baik di luar atau tengah telinga mencegah lolosnya suara ke dalam labirin. Suara dan bunyi terasa berubah,distorsi atau keduanya. Pendengaran konduktif yang paling sering dilihat pada anak-anak, tetapi juga dapat dilihat pada beberapa orang dewasa. Sebagian besar kehilangan pendengaran konduktif dapat dibantu secara medis atau pembedahan bila dilakukan dengan seksama dan cepat

Penyebab kehilangan pendengaran konduktif antara lain :

1.Infeksi telinga atau kanal telinga

2.Cairan di telinga

3.Perforasi atau luka dari gendang pendengar

4. Ear wax (cerumen)yang telah menumpuk.

5.Dislokasi dari tiga tengah-tulang telinga, disebut ossicles

6.Benda asing di telinga kanal

7.Otosclerosis (abnormal pertumbuhan tulang di tengah telinga)

8.Penyimpangan pertumbuhan di luar atau tengah telinga



Sensorineural Hearing Loss / Kerusakan Syaraf

Kerosakan pendengaran sensorineural, suara dengan efisien dikirim ke labirin, tetapi terdapat jenis kerosakan pada labirin menghalangi/menginterupsi pendengaran dengan baik. Jenis kehilangan pendengaran terjadi ketika ada salah satu kerosakan pada struktur labirin atau syaraf pendengaran.



Kerosakan Sensorineural yang paling umum adalah jenis kehilangan pendengaran di kalangan orang dewasa biasanya tidak dapat dilakukan dengan pembedahan medis, tetapi dapat dibantu dengan Alat Bantu Dengar /Hearing Aid.

Orang yang menderita kehilangan pendengaran sensorineural bisa mengeluh bahwa orang-orang tampaknya berguman, atau mereka yang mendengar-tapi-tidak mengerti apa yang sedang dibicarakan. Usia adalah hal yang paling umum yang menyebabkan kehilangan pendengaran sensorineural. Sebagaimana kita semakin tua, maka sel pendengaran dari labirin bertahap mati.



Selain faktor usia, kehilangan pendengaran sensorineural dapat disebabkan oleh:

• Cedera

• Linkungan dengan kebisingan yang berlebihan

• Infeksi Virus (Seperti Campak atau Gondok)

• Ototoxic Narkoba (Obat – obatan yang merusak pendengaran)

• Meningitis

• Diabetes

• Stroke / Lumpuh

• Demam tinggi

• Penyakit Ménière's

• Acoustic Neuroma (tumors)

• Keturunan



Mixed Hearing Loss / Kerusakan Campuran

Jika keduanya telah mengalami kerusakan pendengaran yang konduktif dan komponen sensorineural, hal ini disebut sebagai Kerusakan campuran.



Auditory Processing Disorder (APD)/ Penyimpangan Proses Auditory

Masalah pendengaran mungkin juga hasil dari penyimpangan pusat Auditory.Masalah neurological yang mungkin disebabkan oleh keturunan atau komplikasi selama kehamilan, kelahiran, atau kombinasi keduanya, seperti trauma kepala, penyakit, tumor, dan ekposur yang berlebihan,itu hanya sebagian nama saja. APD biasanya terditeksi pada orang yang memiliki pendengaran normal ketika mengambil tes tradisional, tetapi mereka tidak dapat berbicara secara efektif dalam proses situasi sehari-hari (seperti ruang kelas, tempat kerja, dalam pekumpulan masyarakat, dll)

Tindakan yang perlu diambil

Audiologis merupakan ahli profesional yang terlatih dalam bidang pendengaran normal dan tidak normal. Seseorang audioologis itu menumpukan perhatiannya terhadap pencegahan dan pengenalpastian masalah-masalah pendengaran, pemilihan dan pemasangan alat bantu pendengaran, merekabentuk dan mengimplimentasi strategi dan program rehabilitasi dan khidmat nasihat berhubung dengan pendedahan terhadap bunyi kuat dan penjagaan dan pemeliharaan pendengran





.

PIHAK YANG BERTANGGUNGJAWAB DENGAN PENDIDIKAN KHAS MASALAH PENDENGARAN

Informasi Sesawang

·         Kementerian Pelajaran Malaysia

·         Bahagian Pendidikan Khas

·         Fakulti Pendidikan





Pihak-pihak ini adalah pihak yang sangat bertanggungjawab dalam memastikan golongan murid yang menghadapi masalah pendengaran ini mendapat perhatian. Pembinaan kurikulum pelajaran,penempatan tempat yang sesuai untuk mereka sehinggalah penyediaan infrastruktur kemudahan awam yang boleh golongan seperti mereka ini hidup tanpa bergantung kepada orang lain semata-mata. Badan-badan kerajaan mahunpun pihak berkanun serta Pertubuhan bukan kerajaan juga perlulah bersama-sama mengembeleng usaha membantu membina infrastruktur untuk golongan seperti mereka ini. Penyediaan tenaga pengajar serta memperbanyakan usaha haruslah dipertingkatkan. Hukum karma bagi yang berbuat baik pasti di balas baik. Dan mungkin sebaliknya. Kita hidup di dunia adalah berkongsi banyak perkara tapa mengetepikan golongan seperti mereka ini.

















CARA-CARA MEMBANTU MURID MASALAH PENDENGARAN

1-          KEMAHIRAN LISAN




Gambar : Contoh sesi pengajaran guru bersama-sama murid yang mengalami masalah pendengaran dalam Pendidikan Khas.


PENGENALAN


Lisan adalah pertuturan atau percakapan. Apabila seseorang bertutur, ia bukan hanya melibatkan kemahiran bertutur sahaja tetapi juga melibatkan kemahiran mendengar. Ini bermakna kemahiran lisan merangkumi dua kemahiran penting iaitu mendengar dan bertutur. Bagi menguasai kemahiran lisan dengan baik, seseorang itu perlu menguasai kedua-dua kemahiran ini. Sebagai contoh, kanak-kanak yang mengalami masalah pendengaran akan mengalami masalah pertuturan juga. Malah bagi kes masalah pendengaran yang teruk (pekak), kanak-kanak tersebut tidak dapat bertutur langsung atau dikatakan sebagai bisu.


Tajuk ini akan membincangkan tentang kemahiran lisan yang merangkumi kemahiran mendengar dan kemahiran bertutur, masalah-masalah kemahiran lisan, dan juga tentang penilaian kemahiran lisan.





OBJEKTIF
Pada akhir tajuk ini pelajar diharap dapat:
1. menjelaskan maksud kemahiran lisan, kemahiran mendengar dan kemahiran bertutur;

2. menjelaskan masalah-masalah kemahiran lisan;

3. menghuraikan kepentingan penilaian dalam kemahiran lisan

4. membezakan jenis ujian kemahiran lisan

1.1 Kemahiran Mendengar dan Bertutur


Dalam tajuk 1 anda telah dapat memahami maksud bahasa dengan lebih jelas berdasarkan beberapa definisi bahasa yang dibincangkan. Dalam definisi bahasa tersebut jelas dinyatakan bahawa bahasa sebagai lambang-lambang pertuturan atau dalam bentuk lisan. Manusia mencipta lambang-lambang pertuturan terlebih dahulu sebelum mencipta simbol-simbol tulisan.


Apabila diteliti perkembangan bahasa kanak-kanak, ianya bermula daripada proses mendengar terlebih dahulu dan diikuti dengan meniru atau mengajuk bunyi-bunyi yang didengar dan seterusnya bercakap. Lambang-lambang tulisan hanya diperkenalkan apabila kanak-kanak sudah biasa dengan bahasa dan boleh bertutur dengan baik ( Kamarudin Hj. Husin, 1988).

Kesimpulannya, kemahiran lisan terdiri daripada dua aspek penting iaitu kemahiran mendengar dan kemahiran bertutur. Bagi menguasai kemahiran lisan, kanak-kanak perlulah menguasai kedua-dua aspek ini dengan baik terlebih dahulu. Kanak-kanak yang mahir dlam bahasa lisan akan dapat melahirkan perasaan dan pendapat dengan baik, dan akan lebih yakin untuk berinteraksi dengan orang lain dalam apa jua situasi.


A. Kemahiran Mendengar


Mendengar adalah kemahiran awal yang dikuasai oleh kanak-kanak dalam perkembangan pemerolehan bahasanya. Lundsteen (1979) telah mendefinisikan mendengar sebagai satu proses minda yang memberi makna kepada bahasa pertuturan.
Berdasarkan definisi mendengar ini, Jalongo (1992) menyatakan bahwa kemahiran lisan melibatkan tiga perkara penting, iaitu;

i. Pendengaran (Hearing) – iaitu proses fisiologikal yang merangkumi ketajaman pendengaran atau keupayaan mendengar, dan persepsi pendengaran iaitu keupayaan untuk membezakan bunyi-bunyi, mengadun bunyi-bunyi, dan menyimpan urutan bunyi dalam ingatan,

ii. Mendengar (Listening) - merupakan bentuk tingkah laku persepsi iaitu memberi tumpuan, menjadi peka, dan memilih petunjuk-petunjuk isyarat (cues) daripada persekitaran,

iii. ”Auding” - iaitu tingkah laku pemahaman yang bermula daripada pendengaran dan mendengar. Auding termasuklah memperoleh makna daripada apa yang diudengar, menghubungkan bunyi sesuatu yang sudah diketahui, menyusun, membayangkan, dan menghargai apa yang didengar.


Kepentingan Kemahiran Mendengar


Kemahiran mendengar sangat penting dalam kehiduipan kerana kemahiran mendengar adalah asas kepada proses komunikasi. Interaksi dua hala akan terganggu berlaku apabila salah seorang gagal mendengar dengan baik. Kemahiran mendengar adalah kebolehan bahasa yang mula-mula sekali bagi kanak-kanak. Sebaik sahaja organ pendengaran kanak-kanak sudah terbentuk di dalam kandungan ibu mereka sudah mula mendengar.





Bayi yang baru lahir akan bertindak balas terhadap bunyi-bunyi yang berbeza di sekitarnya, dan mereka akan ditenteramkan oleh bunyi-bunyi yang biasa didengarnya ketika dalam kandungan ibunya. Lebih dari itu, mendengar adalah asas kepada kemahiran bahasa yang lain iaitu bertutur, membaca, dan menulis.


Keduanya, mendengar adalah kemhairan bahasa yang paling kerap digunakan oleh manusia. Lundsteen (1979) membuat persamaan berikut untuk menegaskan kepentingan mendengar, iaitu dalam sehari kita mendengar sama banyak dengan sebuah buku, kita bertutur bersamaan sebuah buku seminggu, kita membaca bersamaan sebuah buku sebulan kita menulis bersamaan sebuah buku setahun.


Di sebalik kepentingannya, kemahiran mendengar adalah kemahiran yang diabaikan. Proses pengajaran dan pembelajaran di kelas sangat kurang menitikberatkan kemahiran ini dan guru lebih tertumpu kepada mengajar kemahiran membaca dan menulis.

Keperluan Mendengar


Abd.Aziz Talib (2000) menyatakan bahawa keperluan mendengar berbeza mengikut situasi sama ada berbentuk tidak formal atau formal. Kemahiran mendengar dalam situasi tidak formal berlaku di rumah, di taman permainan, ketika bermain dengan rakan dan sebagainya. Walaupun secara tidak formal, keperluan mendengar sangat penting kerana kanak-kanak perlu mendengar dan memahami percakapan ibu bapa dan ahli keluarganya yang lain. Begitu juga apabila dia perlu mendengar untuk berhibur seperti mendengar radio, atau menonton televisyen.


Keperluan mendengar di sekolah bercorak formal, iaitu bahan-bahan yang didengar adalah bercorak akademik. Selain itu, aktiviti lain seperti syarahan, pidato, kuiz, dan sebagainya menjadikan kemahiran mendengar lebih penting lagi.



Keperluan mendengar sama ada bersifat formal atau tidak formal dapat dilihat dari segi tujuankita mendengar. Abd. Aziz Talib (2000) memberikan tiga tujuan kita mendengar, iaitu:

i. mendengar dalam interaksi sosial seperti berbual dan bermesyuarat,
ii. mendengar untuk mendapatkan hiburan seperti mendengar radio,menonton televisyen, atau filem, dan
iii. mendengar untuk mendapatkan maklumat atau pengetahuan seperti di dalam kelas, mendengar ceramah dan sebagainya.


B. Kemahiran Bertutur



Bertutur adalah kegiatan melafazkan bunyi-bunyi yang dilahirkan daripada alat sebutan (artikulator) ,ia merupakan kemahiran berinteraksi dalam suasana berbahasa manusia (Kamarudin Hj. Husin, 1978). Kemahiran bertutur dikuasai oleh kanak-kanak hasil daripada meniru atau mengajuk pertuturan orang dewasa di sekelilingnya. Rangsangan dan ganjaran yang diterimanya akan menggalakkannya mengulang-ulang perkataan yang disebutnya sehingalah ia dapat menguasai pertuturan yang lebih kompleks. Apabila kemahiran bertutur sudah dikuasai, kanak-kanak akan mula berinteraksi dengan orang lain di sekelilingya. Sebab itulah orang dewasa perlu menunjukkan model pertuturan yang baik kepada kanak-kanak bagi membolehkan mereka bertutur dengan berkesan.

Aspek-aspek Pertuturan


Ada beberapa aspek penting dalam pertuturan yang perlu diberi perhatian supaya pertuturan menjadi lebih berkesan. Kamarudin Hj. Husin (1978) memberikan sembilan aspek pertuturan seperti berikut:



1-Sebutan

2-Tekanan

3-Mora ( panjang pendek)
4-Jeda ( persendian)
5-Intonasi

6-Nada

7-Tatabahasa
8-Kelancaran
9-Kefasihan

Laras Bahasa


Sebutan adalah membunyikan huruf-huruf , perkataan, atau ayat dengan tepat dan jelas. Kanak-kanak perlu dilatih menyebut dengan betul supaya tidak menimbulkan kekeliruan keoada orang yang mendengar pertuturannya. Pertuturan yang tidak jelas menyebabkan mesej yang hendak disampaikan tidak dapat difahami.




Intonasi adalah keadaan bunyi yang menaik atau menurun ketika sesuatu ayat dilafazkan. Dalam bahasa Melayu, intonasi juga penting kerana ia boleh membawa makna yang berbeza bagi sesuatu ayat sekiranya disebut dengan intonasi yang tertentu.


Kelancaran bermakna kanak-kanak dapat bertutur tanpa tersekat-sekat, kemas, dan teratur. Individu yang mengalami masalah gagap akan menghadapi masalah kelancaran bertutur yang serius. Kefasihan pula bererti kanak-kanak boleh bercakap bukan sahaja lancar tetapi jelas dan tepat sebutannya tanpa ada unsur-unsur dialek atau telor bahasa asing.





Aktiviti-aktiviti Mengatasi Masalah Pendengaran dan Pertuturan:-

1.         Mempergiatkan gerakerja/aktiviti lisan untuk murid.

Ia bertujuan melatih tubi membaca gerak bibir rakan yang kedua. Pemahaman gerak bibir serta penggunaan laras bahasa menggunakan bahasa isyarat boleh memantapkan lagi pergaulan mereka dengan sesiapa sahaja. Biasanya mereka sangat aktif berbahasa isyarat dengan rakan-raan yang sealiran dengan mereka


2.         Memperbanyakkan latih tubi sebutan dan intonasi

Mengahadiri kelas bahasa isyarat malahn ibu bapa atau sesiapa sahaja yang ingin mendalami kelas ini adalah amat digalakkan. Ia bertujuan, mengelakkan rasa rendah diri golongan seeprti ini. Selain itu ia memudahkan ibu baoa dan rakan untuk berkomunikasi secara berkesan. Ia mealhirkan rasa kemesraan sebenarnya.


3.         Mempelbagaikan aktiviti pengajaran dan pembelajaran

Ia bertujuan mengelakkan rasa bosan pengajaran  yang  sama. Menggalakkan penggunaan alat bantuan pendengaran yang sesuai dengan  tahap indeks pendengaran mereka itu. Pengajaran penggunaan teknologi moden sepeti bantuan alat pendengaran di telinga mampu memberi kefahaman yang bertambah kepada golongan seperti mereka ini. Mereka bukan mengalami masalah otak Cuma gangguan pendengaran mereka menjadikan mereka sedikit kekurangan. Bagi mengelak rasa kurang yakin, pergaulan social secara normal digalakkan.




4.         Menjalankan peneguhan dan pengukuhan serta-merta

Golongan seperti mereka juga masih memerlukan pujian melalui peneguhan sama

ada dari guru dan juga ibu bapa mereka. Ia bertujuana agar merasakan diri mereka

sama seperti kanak-kanak lain yang ingin memperolehi kejayaan dalan pelajaran.

Mereka masih lagi dikurniakan akal yan normal serta perasaan yang sama seperti

manusia biasa.








5.         Menggabungjalinkan aktiviti lisan dalam kemahiran-kemahiran lain bahasa,

iaitu bacaa dan tulisan



Ia bertujuan mempertingkatkan kemahiran mendengar dan menyalin. Penggunaan

menggunakan computer boleh digunakan kemudian beralih  kepada bentuk penulisan tangan. Ia semata-mata mengasah kemahiran mendengar mereka.


6.         Mewujudkan situasi-situasi yang menggalakkan murid-murid untuk

Berinteraksi

Mereka yang mengalami masalah pendengaran ini berinteraksi secara lisan walaupun sebutan mereka kurang jelas butirannya. Dengan menggunakan alat bantuan pendengaran seperti di telingan membantu mempertingkatkan lagi kemahiran mendengar mereka. Mereka juga berinteraksi menggunakan bahasa isyarat,


7.         Adakan rangsangan yang dapat membolehkan murid bercakapmengenai

perkara-perkara tertentu


8.         Memastikan setiap murid mendengar apa yang dipertuturkan oleh guru dan

murid lain.




Petikan dari:Laman sesawang yang menerbitkan pelbagai isyarat bahasa bagi penggunaan mereka yang bermasalah pendengaran.










Petikan dari:: lama sesawang ‘Pena Diam’ –Ini menunjukkan cara golongan masalah pendengaran berkomunikasi.









































ALAT BANTUAN PENDENGARAN

Alat bantuan pendegaran-hearing aid




Alat bantuan pendengaran

Alat bantuan pendengaran tebaru yang dapat membuang segala bunyi-bunyi asing sehinggan pemakai tidak dapat mendegar dengan jelas perbualan orang sekeliling, di tambah pula dengan ganguan dari frekuensi handphone dan lain-lain alat elktronik yang membuat bunyi kurang menyenangkan.

            Jangan terkejut jika ada rakan yang memakainya tersenyum tanpa menghiraukan anda kerana ianya dapat disambung ke player mp3 atau handphone tanpa ganguan bunyi-bunyi lain. Harga USD6000 satu.



ALAT BANTU DENGAR / HEARING AID



Apa yang dimaksud dengan alat bantu Dengar?



Pada dasarnya Alat Bantu Dengar/ Hearing Aid membuat suara lebih keras sehingga pendengaran yang menurun atau pendengaran yang kurang, orang dapat mendengar dengan lebih baik.Hearing Aid tidak mengembalikan pendengaran normal kembali apabila telinga telah rusak. Jadi Hearing Aids bukanlah satu-satunya solusi untuk mengatasi tantangan dari kehilangan pendengaran. Itu merupakan bagian dari program untuk memberikan rehabilitasi ke pendengaran yang menurun.



Apakah semua Hearing Aids dapat digunakan kesemua telinga?



Sejak terdapat banyak jenis dan tingkat penurunan pendengaran, Hearing Aids harus dipasang secara terpisah. Audiologists/ Konsultan Penjual Hearing aids yang akan membantu pasien dan memilih alat bantu yang sesuai untuk masing-masing dari kehilangan pendengaran dan kebutuhannya.



          

CONTOH: MURID YANG MENGGUNAKAN BANTUAN ALAT PENDENGARAN





Ada tiga jenis Hearing Aids secara umum, berdasarkan Strategi pengolahan suara:



(i) ANALOG.Alat bantu Analog memperkuat suara sesuai dengan waveforms tetapi biasanya kurang menawarkan fleksibilitas dalam penyesuaian untuk memenuhi setiap kehilangan pendengaran.

(ii)PROGRAMMABLE.Alat bantu dengan system programmable sebenarnya bantuan analog namun mereka dapat diatur oleh komputer dan dengan itu lebih fleksibel.

(iii)DIGITAL. Alat bantu dengar digital mengkonversikan sinyal analog menjadi sinyal digital, yang dapat dimodifikasi oleh sebuah komputer untuk menyesuaikan keadaan tertentu kebisingan latar belakang dan meningkatkan kejelasan bicara.





             

                        



Gambar-gambar di atas adalah antara alat dan pemakaian alat bantuan pendengaran. Ia banyak membantu golongan yang mengalami masaah pendengaran.



Model Hearing Aids berdasarkan tipenya terdiri dari:

1. Pocket Aid

Poket Aid adalah Bantu Dengar yang biasanya dikontongi oleh pemakainya.Model ini sangat membantu para manula, dimana pengoperasiannya sangat sederhana.









2. BTE ( Behind The Ear )

Behind-the-telinga (BTE) adalah alat bantu yang digunakan dengan mengantungkan alatnya di belakang telinga dan dipasangkan selang penghubung dari ujung Alat ke dalam telinga. BTE terdapat berbagai macam kehilangan pendengaran dan biasanya lebih kuat.



3. In the Ear ( Dalam Telinga )

In the Ear terdapat empat ukuran:

*.CIC ( Completely In Canal). Alat ini dibuat sangat kecil dan seakan tersembunyi didalam liang telinga.Dulu ukuran CIC hanya dapat digunakan pada kerusakan ringan(Mild) hingga agak berat (Moderate), akan tetapi seiring dengan teknologi yang berkembang alat ini juga dapat digunakan hingga kerusakan berat (severe).Karena ukurannya sangat kecil untuk Volume menggunakan trimmer VC yang pengoperasiannya menggunakan obeng untuk memutarnya.

*.MC ( Mini Canal). Ukuran alat ini lebih besar sedikit dari CIC. Biasanya dibuatkan VC ( Volume Control)yang lebih besar dari Trimmer VC dapat diputar langsung dengan jari.

*.ITC ( In The Canal) Alat ini menggunakan battery yang lebih besar dari CIC dan MC.Alat ini dapat membantu penurunan pendengaran sampai yang sangat berat.

*.ITE ( In The Ear ) Alat ini dapat membantu penurunan pendengaran yang sangat berat sekali. Karena output yang dihasilkan cukup kuat jadi alat ini juga menggunakan battery yang lebih besar dari ITC.





4. Spectacle

Type ini adalah model kacamata. Dimana komponen Alat Bantu ini dipasang digagang kacamata.Alat Bantu ini mengandalkan getaran pada ujung gagang yang menempel pada bagian tulang telinga.



Harga Alat Bantu Dengar secara umum disesuaikan dengan teknologinya ,type dan merek. Kisaran harga ekonomi dibawah satu juta sampai dua jutaan. Dengan Teknologi tercanggi sekarang harga alat bantu dengar bisa mencapai 30 juta keatas untuk satu unit saja.


Mengapa alat bantu begitu mahal? Hearing Aid adalah perangkat khusus dan banyak riset telah berkembang menjadi cara untuk meningkatkan kualitas suara dari alat bantu dengar. Oleh karena itu, Hearing Aid membutuhkan pembiayaan modal yang cukup tinggi.



Setelah membayar uang begitu mahal, apakah ada jaminan bahwa saya akan mendapat manfaat dari alat bantu? Ada beberapa orang yang tidak akan mendapat manfaat dari alat bantu dengar. Bantuan memudahkan bagi pasien untuk mendengar suara. Namun, ia tidak menjamin akan kejelasan cara berbicara. Berdasarkan profil individu, kami dapat membuat beberapa prediksi tentang manfaat, yang sebagian besar tergantung pada sikap masing-masing pengguna. Namun demikian, setiap individu yang berbeda dan hasil yang berbeda pula.



Mereka yang dalam kesulitan keuangan akan dirujuk ke Kedokteran Layanan Sosial untuk mendapatkan bantuan.Lebih baik untuk memakai satu atau dua alat bantu? Menggunakan satu alat bila penurunan pendengaran hanya sebelah saja.Akan tetapi bila kedua telinga mengalami kerusakan maka dianjurkan menggunakan kedua telinga.Memakai dua alat bantu tidak akan membuat anda dua kali lipat tuli! Memakai alat bantu di kedua telinga mungkin mampu memberi beberapa keuntungan, seperti dapat mendengar lebih baik dalam kebisingan, yang meningkatkan kemampuan untuk membatasi suara dan kejelasan keseluruhan.Yang terpenting adalah keseimbangan pendengaran dari telinga satu dengan yang lainnya akan lebih baik pula.



Berapa lama jangka waktu yang ketahanan Alat bantu dengar? Jangka waktu menggunakan untuk alat bantu yang bervariasi dari orang ke orang.Semua ini tergantung dari kebiasaan individu yang menggunakannya bagaimana merawat alat bantu dengar itu sendiri.Biasanya Alat Bantu Dengar bisa bertahan 4 sampai 5 tahun.







Bagaimana cara memelihara alat bantu? Anda dilengkapi dengan alat bantu sebuah instruksi manual. Harap membacanya dengan seksama untuk tips tentang alat bantu tentang perawatannya. Audiologists yang juga akan menginstruksikan secara rinci setelah Anda memperoleh bantuan pendengaran . Alat bantu dengar ini pada umumnya tidak tahan air dan hanya di dekat cetakan telinga ( Earmold )dari BTE dapat dicuci. Salah satu masalah yang paling umum adalah kotoran telinga yang terperangkap dalam lubang pada selangnya. Karena itu, pastikan Anda membersihkan alat bantu Anda secara teratur, seperti yang diinstruksikan dalam manual, untuk mencegahnya.



Perawatan Hearing Aids:

1. Menghindari alat bantu terjatuh dari ketinggian tertentu.

2. Jangan letakan alat bantu untuk suhu tinggi.

3. Jaga alat selalu kering!

4. Simpan di tempat yang aman kering atau menggunakan bantuan kit-kering atau humidifier ( Dapat dibeli di supermarket). Hindari kontak dengan air. Jangan menggunakan pembersih untuk membersihkan alat bantu Anda.

5. Menyimpan baterai di tempat kering yang aman dari jangkauan anak-anak. Baterai dapat beracun jika tertelan.

6. Telinga berlapuk pembersihan harus dilakukan secara teratur setiap 3 hari atau lebih jika diperlukan. Lepaskan cetakan dari alat bantu dan mencuci di air hangat bersabun (dianjurkan dengan sabun anti bakteri). Keringkan cetakan dan dapat menggunakan pengering untuk menghapus atau uap air yang terdapat dalam selangnya. Bersih cetakan sebaiknya pada malam hari untuk membiarkan mereka untuk bermalam supaya kering sebelum digunakan kembali.

7. Pastikan cetakan dan hook terpasang dengan baik

8.Cek baterai dengan baterai tester.

9. Pastikan volume diatur ke tingkat yang dianjurkan.

10. Pastikan switch disetel M dan tidak di T.



Meskipun Alat Bantu Dengar menggunakan baterai , maka tegangan (1.4V) terlalu rendah untuk memancarkan dari radiasi berbahaya apapun. Tiba-tiba suara keras seperti petir tidak akan menimbulkan trauma apapun sebagai alat bantu paling ada filter untuk memblokir keluar suara, yang terlalu keras.



Tidak ada bukti nyata untuk menunjukkan bahwa satu dari pendengaran akan berubah dengan menggunakan alat bantu. Jika dipasang dengan benar alat bantu hanya akan membantu anda untuk mendengar lebih baik. Tidak akan merusak telinga Anda. Perubahan dalam pendengaran cenderung disebabkan oleh faktor lain seperti usia, penyakit, pengobatan, dll





















RUJUKAN / SUMBER



BUKU :

1.            Pendidikan Khas Untuk Kanak-kanak Istimewa, Jamilia K.A Mohamed, PTS Profesional Publishing, 2005, Kuala Lumpur.

2.            Penterjemahan dan Bahasa Isyarat, Hasrua Che Omar, Institut Terjemahan Dan Buku Malaysia, 2009, Kuala Lumpur.

3.            Bunyi dan Pendengara, Claire Clewellyn, Institut Terjemahan Dan Buku Malaysia, 2010, Kuala Lumpur.

4.            Keperluan Pendidikan Khas dan Internet, Christ Tan, Penerbitan Alaf, 2007, Batu Cave.

5.            Panduan Pengajaran Pelajar Masalah Pendengaran, Badlishah B Ahmad Tajuddin, Penerbitan Telaga Bakti, 2005, Semenyih.

6.            Penggunaan Bahasa Isyarat, Maunah Shamsuddin, Penerbitan Pusat Bantuan Bahasa Isyarat,2008, Kuala Lumpur





LAMAN WEB:


ii.                www.scribd.com/doc/25498931 -

iii.                www.qpowerpoint.com/ppt/masalah-pendengaran-berkaitan...

iv.                www.e-hearme.net/mod/page/view.php?id=24

v.                http://www.scribd.com/doc/41995101/Alat-Bantu-Pendengaran